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潰瘍性大腸炎の治療について

潰瘍性大腸炎の治療は、内科的治療と手術に大きく分かれ、原則的には薬による内科的治療が行われます。

内科的治療

内科的治療は、薬物療法と血球成分除去療法があります。

薬物療法	次のような治療薬が用いられます 5-アミノサリチル酸（5-ASA）製剤／ステロイド／α4インテグリン阻害薬／免疫調節薬、免疫抑制薬／生物学的製剤（抗IL-12/23抗体製剤、抗IL-23抗体製剤、抗TNF-α抗体製剤、抗α4β7インテグリン抗体製剤）／JAK阻害薬　など
血球成分除去療法	炎症に関わっている血球成分を除去します

薬物療法
次のような治療薬が用いられます 5-アミノサリチル酸（5-ASA）製剤／ステロイド／α4インテグリン阻害薬／免疫調節薬、免疫抑制薬／生物学的製剤（抗IL-12/23抗体製剤、抗IL-23抗体製剤、抗TNF-α抗体製剤、抗α4β7インテグリン抗体製剤）／JAK阻害薬　など
血球成分除去療法
炎症に関わっている血球成分を除去します

2025年2月現在

手術（外科的治療）

多くの場合、内科的治療で症状が改善しますが、次のようなケースでは手術が行われることがあります。

強力な内科的治療が効かない場合（特に重症例、劇症例） 大量出血 大腸に穴があいた場合（穿孔） がん又はその疑いがある場合 中毒性巨大結腸症 など

強力な内科的治療が効かない場合（特に重症例、劇症例） 大量出血 大腸に穴があいた場合（穿孔） がん又はその疑いがある場合 中毒性巨大結腸症 など

大腸全摘術が基本となりますが、自分の肛門で自然に排便することができるよう、肛門を温存する手術方法が現在の主流になっています。